Ja, ik wil lid worden van het museum

Selecteer een vriendschapFan, € 35 p/jVriend, tijdelijk € 75 (eerste jaar) i.p.v. € 100 p/j voor 1 persoonVriend, tijdelijk € 112,50 (eerste jaar) i.p.v. € 150 p/j voor 2 personenAmbassadeur, € 1000 p/j voor 1 persoonAmbassadeur, € 1500 p/j voor 2 personen

Voornaam*

Achternaam*

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon*

Emailadres*

Geboortedatum*